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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。

台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。

陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。

診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治最便宜療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。

陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。

高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。

最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。

 

 

 

 

 

 

（中央社記者張建中新竹2日電）太陽能業界普遍看好中國大陸上半年可望再度湧現搶裝潮，為滿足客戶需求，太陽能廠多決定農曆新年春節期間產線不停產，將加班生產。

中國大陸2017年度太陽光電補貼方案去年底拍板定案，2017年地面型電站上網電價將持續下滑，不過，去年底前備案，今年6月30日以前完工併網者，仍可適用2016年電價。

市調機構集邦科技表示，儘管中國大陸太陽能搶裝潮仍未湧現，不過，預期今年上半年大陸內需拉貨力道可望增強，並將帶動整體供應鏈回溫。

太陽能業者也多看好，全球最大的太陽能市場中國大陸上半年可望再度出現一波搶裝潮，雖然搶裝需求力道恐將不如去年上半年強勁，但仍有助帶動市況好轉。

國內太陽能廠去年農曆新年春節期間，因應大陸搶裝潮帶動的強勁需求，產品價格高漲，多加班趕工生產，大搶市場商機。

大陸今年搶裝潮雖尚未湧現，產品價格也處於相對低檔，太陽能廠仍多決定今年農曆新年春節期間產線不停產。

太陽能矽晶圓廠綠能即表示，目前產線幾乎滿載，春節將會加班生產。太陽能電池廠新日光也指出，目前台灣產線產能利用率約8成，春節期間產線將不會停，將正常輪班生產。

太陽能電池廠昇陽光電目前整體產能利用率約8至9成，一般電池產品線春節期間是否加班生產仍待進一步評估，高效的PERC產品目前產能滿載，客戶需求強勁，春節勢將加班生產。1060102

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